Connect with us

Психология

Реактивные психозы

Реактивные психозы объединяют временные нервно-психические расстройства, вызванные психотравмой. Психические нарушения могут иметь разные формы, в том числе достигающие психотического уровня. Могут наблюдаться самые разные синдромы: делириозный, галлюцинаторный, параноидный, галлюцинаторно-параноидный, депрессивно-параноидный, маниакально-параноидный, кататоно-параноидный, сумеречное расстройство сознания и др.

Выделяют острую реакцию на стресс, посттравматическое стрессовое расстройство, расстройства адаптации, а также генерализованное тревожное расстройство.

Острая реакция на стресс (острый шоковый реактивный психоз) чаще всего выступает в виде двух форм:

  • аффектогенный ступор, проявляющийся общим торможением (неподвижностью) и помрачением сознания, утратой устной и письменной речи, отсутствием эмоциональных реакций, безучастностью к окружающему;
  • фугиформные реакции, которые выливаются в аффективно-суженное сознание и выраженное двигательное возбуждение с утратой целенаправленности (в отличие от паникера такой больной бежит независимо от локализации опасности).

Посттравматическое стрессовое расстройство (подострый и затяжной реактивный психоз) представляет собой болезненную реакцию на сильный, шокирующий, обычно угрожающий жизни стрессор. Поэтому событие часто связано с военными действиями, убийством, изнасилованием, автокатастрофой или отсроченными эффектами психотравмы детского периода. Патологическую реакцию характеризуют пять групп симптомов:

  1. Избегание напоминания о событии. Больные пытаются что-то делать, с кем-то быть, только чтобы отвлечься от неотвязно преследующих их мыслей. Категорически отказываются посещать места нападения или аварии.
  2. Оцепенелость реакций. Больные утрачивают вкус к радостям жизни и не способны к восприятию позитивного (ангедония). Теряется заинтересованность в окружающих. Присутствует отчужденность.
  3. Повторное переживание события. Больные вновь и вновь переживают одни и те же страхи. Им снятся ночные кошмары, случаются грезы наяву. Обыденные детали (например, звук от автомобиля) вызывают в памяти случившееся травматическое событие.
  4. Сверхбдительность. Подсознательно присутствует постоянный мониторинг опасности. Возникают гиперреакции испуга на ассоциированные слова или образы. Наступает бессонница, неврастения и психастения.
  5. Генерация выученной беспомощности. Под ней понимают распространение (генерализацию) когда-то вызванной неконтролируемой беспомощности на другие ситуации. Может сочетаться с переживаниями вины. Это нередко приводит к депрессии. Так, индивид считает, что он каким-то образом несет ответственность за исход травматического события, в котором он выжил, а другие погибли.

Посттравматическое стрессовое расстройство может иметь острую, подострую и хроническую формы, различающиеся остротой проявлений и сроками давности. Клиническая картина типичного посттравматического стрессового расстройства нередко усугубляется злоупотреблением психоактивных веществ и суицидальными тенденциями.

Для затяжных форм реактивного психоза характерны: расстройства адаптации;

  • реактивная депрессия с тоской, тревогой, апатией (встречается наиболее часто); бредовые идеи самоуничижения, самообвинения;
  • реактивный параноид, который характеризуется развитием бредового синдрома, тесно связанного по содержанию и динамике с конкретной психотравмирующей ситуацией; бред носит образный, чувственный характер, сопровождаясь аффектами страха, тревоги;
  • психогенное сумеречное помрачение сознания (аффективное сужение сознания), которое сопровождается сужением сознания с концентрацией переживаний вокруг психотравмирующей ситуации.

Отдаленные последствия реактивного психоза чаще всего проявляются в виде психоорганического синдрома, который характеризуется повышенной истощаемостью и малой продуктивностью всех психических процессов, явлениями недоосмысления, снижения памяти и интеллекта, недержания аффектов. Возможно формирование патологических свойств личности (по астеническому, ипохондрическому, паранойяльному, истерическому, эпилептоидному типам).

Генерализованное тревожное расстройство

Отдельной особой формой реактивного психоза считается генерализованное тревожное расстройство, или «свободно плавающая тревога». Это нарушение включает в себя чрезмерные опасения, неконтролируемые беспокойство и тревогу. Конкретный источник этих тревог установить зачастую трудно. Порой нарушения могут приводить к паническим атакам, при которых страх генерализуется на большинство ситуаций. Также возможна индукция нервно-психических расстройств, как бы «переход» психоза от одного лица другому. Расстройству подвержено в разные периоды жизни около 5 % населения.

Наш канал в Телеграм
Продолжить чтение
Click to comment

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Медицина3 дня назад

Дар Жизни: Особенности и Значимость Донорства Ооцитов

Медицина3 дня назад

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Открывая Дверь к Новой Жизни

Медицина3 недели назад

Препараты для лечения заболевания артерий и улучшения микроциркуляции

Технологии3 недели назад

Всесторонний обзор Leatherman Signal: Подробное руководство

Болезни3 недели назад

Лечение артроза суставов: Внутрисуставное введение синовиальной жидкости

Медицина4 недели назад

Контурная пластика носогубных складок

Медицина1 месяц назад

Факты о стоматологических клиниках на Мичуринском проспекте: выбираем подходящую

Медицина1 месяц назад

Как выбрать крем для лица

Города и страны2 месяца назад

Лучшие курорты Италии: топ 10

Медицина2 месяца назад

Идеальные Улучшения: Брекеты и Как Выбрать Подходящую Стоматологию

Климат2 месяца назад

Климат в Кризисе: Путь к Устойчивому Будущему на Земле

Города и страны2 месяца назад

Идеальная Студия в Нижнем Новгороде: Ваш Уютный Уголок в Сердце Города

Copyright © 2024 "Мир знаний"